Отравление угарным газом

Патогенез при отравлении газом, степень его воздействия на организм зависят от того, какая доза проникла в легкие. Последствия незначительного поражения обычно легко обратимы, при сильном и генерализованном вероятны долговременные нарушения функционирования органов и систем, инвалидизация или смерть.

Признаки интоксикации

Начальные симптомы могут быть приняты за нарушения артериального давления, метеочувствительность. Иногда люди, не догадываясь об истинных причинах недомогания, принимают соответствующие медикаменты и продолжают дышать угаром.

По мере насыщения крови ядовитым газом признаки отравления развиваются:

• головокружение, пульсирующая или давящая головная боль;
• сильная тошнота;
• тахикардия;
• повышенное нервное возбуждение;
• нарушения зрения и слуха: рябь, круги, мошки перед глазами, свист или навязчивый шум в ушах;
• слезотечение;
• першение в горле, сухой кашель;
• сильная одышка;
• мышечная слабость, дрожь рук и ног, нарушение координации.

При тяжелой интоксикации развивается кома, сосудистый коллапс, гипоксия. При высоких концентрациях угарного газа отравление происходит молниеносно: человек почти сразу лишается сознания.

Срочная помощь

Если в помещении находится пострадавший с признаками интоксикации, который уже не в состоянии сам ориентироваться, его необходимо быстро вывести или вынести на улицу, а затем оказывать доврачебную помощь:

• освободить шею и грудь от стягивающей одежды: снять галстук, расстегнуть или разорвать воротник;
• можно попытаться напоить больного кофе, при сильной дурноте для возвращения чувствительности дать понюхать нашатырь, растереть уши, ладони;
• хорошо, если рядом окажется кислородная маска, противогаз, КМГЗ;
• если пострадавший потерял сознание, его укладывают набок, следя, чтобы не западал язык;
• при посинении кожи, нарушении работы легких, неподвижных зрачках необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца;
• если в наличии есть аптечка, больному необходимо ввести по 1 мл кордиамина и раствора кофеина для поддержания работы сердца.

Грамотно оказанная первая помощь при отравлении помогает остановить дальнейшее действие газа и поддержать жизненно важные функции организма.

Интенсивная терапия, лечение, профилактика

В стационаре больного помещают в реанимацию. Больному парентерально вводят антидот окиси углерода, повышающий устойчивость клеток к гипоксии, раствор глюкозы, аскорбиновой кислоты, тиамина для предупреждения развития ацидоза, обеспечивают функционирование легких с применением чистого кислорода или его смеси с углекислым газом.

В критических ситуациях проводят гипербарическую оксигенацию в барокамере - интенсивное лечение кислородом под высоким давлением.

После восстановления функций дыхания и кровообращения применяют симптоматическую терапию и наблюдение за состоянием больного.