Отравление мышьяком

Летальный исход может наступить при употреблении 50 мг. мышьяка. Наиболее возможные пути интоксикации:

• принятие яда с пищей, алкоголем, водой;
• вдыхание паров и пыли.

Отравление может быть умышленным либо непреднамеренным: в результате несчастных случаев или аварийных ситуаций на производстве, несоблюдении правил безопасности.

Вкус и запах у яда отсутствуют, поэтому определить его содержание заранее и обезопасить себя довольно сложно.

Симптомы интоксикации

Клиническая картина острой интоксикации при попадании в легкие или пищеварительный тракт яда развивается быстро — от нескольких минут до получаса. При одновременном употреблении с пищей симптомы отравления мышьяком развиваются через несколько часов. Первые признаки:

• сильная головная боль;
• металлический привкус и сухость во рту;
• чесночный запах при дыхании;
• царапанье в горле, кашель, осиплость голоса, насморк, слезотечение;
• жажда;
• рвотные приступы;
• спастические боли в животе;
• обильный водянистый стул.

Через 1,5-2 часа к начальным симптомам присоединяются признаки токсического поражения внутренних органов:

• тахикардия, падение артериального давления, аритмические проявления;
• спазмы в гортани, затруднение дыхания, одышка;
• кровавая рвота, кровохарканье;
• потемнение мочи, появление примеси крови;
• острый некроз почечных канальцев;

В тяжелых случаях к патологиям сердечно-сосудистой системы, отеку легких, гемолизу, почечной недостаточности, язвенным образованиям на слизистых желудка и кишечника присоединяется поражение центральной нервной системы: судорожный синдром, параличи, парезы, психические расстройства, кома.

Лечение интоксикации

При остром отравлении мышьяком домашних средств помощи немного. Все, что можно сделать — промыть желудок пострадавшего большим количеством воды, чтобы предотвратить дальнейшее развитие интоксикации. Делать это рекомендуется через специальный зонд, которыми оснащают медицинские наборы.

Применять при этом сорбенты большого смысла не имеет, слабительные средства использовать запрещено. Тем более, что в подобных случаях наблюдаются сильная диарея и рвота.

При острых отравлениях мышьяком больных обязательно помещают в стационар. Основное применяемое лечение:

• Введение специфического антидота — препарата Димеркапрол (Унитиол), который связывает мышьяк, образуя не токсичные соединения, выводимые через почки. В первые сутки Димеркапрол вводят каждые 6 часов, затем каждые 24 часа на протяжении 10 дней. Дозировку определяют в соответствии с тяжестью интоксикации и симптоматики.
• Хроническое отравление мышьяком лечат D-пеницилламином перорально. Курс составляет 5 дней. Реакция на терапию может быть тяжелой у аллергиков и людей, страдающих воспалительными заболеваниями почек. Побочные эффекты: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия.

При развитии у пострадавших почечной недостаточности Димеркапрол и D-пеницилламин не используют. Основной метод лечения в таких случаях — гемодиализ или переливание крови.

Симптоматическое и восстанавливающее лечение предусматривает также инфузионную и кислородную терапию, применение сердечных гликозидов, гепатопротекторов.