Причины и признаки невралгии

Невралгией называют болевой синдром, вызываемый пораженными стволами вегетативных нервов. Провоцирующими факторами становятся обычно хронические или острые воспалительные процессы, переохлаждения, механические травмы, смещения суставных структур, дегенеративные процессы в них.

Отличительные особенности невралгии

Приступ может периодически стихать и обрушиваться вновь столь же внезапно. Боль при невралгии четко очерчена, иногда отдает в близлежащие участки тела, сопровождается спастическими сокращениями прилегающих мышц. Обычно имеет жгучий характер, буквально разрывает изнутри, разливается по близким к пораженному нерву тканям. Ее невозможно игнорировать, как-то привыкнуть или долго терпеть без применения анальгетиков.

Локализация приступов зависит от расположения пораженных нервов:

• невралгия тройничного нерва сводит область скулы, переносицы, отдает в зубы и подбородок, приступ может вызвать чистка зубов или пережевывание пищи;
• при невралгии плечевого сустава боль пронзает руку, иррадирует в лопатку и шею;
• при поражении наружного бедренного нерва симптомы охватывают нижнюю конечность и область таза;
• межреберная невралгия простреливает область грудной клетки, имеет опоясывающий характер, может быть спровоцирована чиханием или кашлем;
• невралгия седалищного нерва: охватывает тазовую область и верхнюю заднюю часть бедер, отдает в поясницу.

Толчком к развитию приступов могут становиться инфекционные процессы, хронические или острые интоксикации, травмы суставов в результате падений, физических нагрузок, воспаления, системные заболевания, ущемления нервных стволов мягкими тканями, хрящами или костными фрагментами.

Диагностика и лечение патологии

Предварительный диагноз устанавливают неврологи на основе изученного анамнеза и жалоб, которые предъявляют больные. Для выявления истинных причин болевого синдрома и дифференциации невралгии от других патологий назначают ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• биохимический анализ крови;
• выявление инфекционных возбудителей;
• ЭКГ;
• допплерография;
• рентгенография;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ и МРТ отделов опорно-двигательного аппарата, мягких тканей.

Дополнительно невролог назначает консультации узких специалистов в зависимости от имеющихся у больного системных хронических, врожденных, генетических заболеваний.

В остром состоянии болевой синдром требует срочного купирования лекарственными средствами из набора первой медицинской помощи. Применяются инъекции НПВС, глюкокортикоидных гормонов, ненаркотических или опиоидных анальгетиков. Для устранения спазмов терапию дополняют миорелаксантами. В некоторых случаях проводят медикаментозную блокаду: вводят дозу анестезирующих препаратов в область пораженных нервных узлов.