Патологическое опьянение

В медицине патологическим опьянением называют парадоксальную болезненную реакцию человека на алкоголь, имеющую форму кратковременного психотического расстройства.

Главные признаки этого состояния:

• внезапное начало;
• полное помутнение сознания с сохранением способности к совершению элементарных действий;
• дезориентация в пространстве и времени;
• неадекватное поведение с речевыми расстройствами, галлюцинациями, бредом или немотивированной агрессией;
• частичная или полная потеря памяти в отношении произошедшего.

Протекать расстройство может на фоне обычного опьянения. Внезапно человек перестает реагировать на обращения, погружается в себя либо приходит в острое кататоническое возбуждение. Набор поведенческих реакций при этом вариативен: больной нападает на воображаемых врагов, перестает узнавать окружающих, впадает в панику, обороняется или проявляет крайнюю жестокость к окружающим. На лице отражается тревога или ярость, черты искажаются. Присутствуют соматические признаки: нарушение дыхания, учащенное сердцебиение, расширенные или суженные зрачки, в некоторых случаях: повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.

Опьяневший не реагирует на внешние раздражители, не видит и не ощущает реальной опасности, может шагнуть из окна, прыгнуть с большой высоты. Попытки находящихся рядом людей остановить развитие приступа и успокоить больного безуспешны.

Основной предрасполагающий фактор патологического опьянения — имеющееся хроническое нервное расстройство, органическое поражение отделов головного мозга, пережитые черепно-мозговые травмы.

Расстройству подвержены люди, страдающие хроническим многолетним алкоголизмом, чей организм значительно разрушен регулярными интоксикациями. У них приступ частично связан с развитием алкогольной болезни. Системные нарушения увеличивают вероятность возникновения парадоксальной реакции даже на мизерные дозы спиртного.

Первая помощь

При подозрении на патологическое опьянение принимать какие-либо меры по воздействию на поведение больного или пытаться успокоить его нельзя. По возможности необходимо убрать из пределов досягаемости человека острые и тяжелые предметы, ограничить доступ к дверям и окнам, вызвать скорую помощь и полицейский наряд, предварительно объяснив ситуацию дежурным диспетчерам.

Первую помощь оказывают средствами реанимационного набора. Лечение проводится в госпитальных условиях. Больному внутривенно вводят растворы нейролептических средств и транквилизаторов. После фазы сна проводится подробное обследование.

При выявлении имеющихся отклонений психического характера или алкогольной зависимости назначают соответствующее лечение. Если в результате расстройства больной совершил противоправное деяние, после официального подтверждения диагноза «патологическое опьянение», он признается неспособным нести за него полную ответственность. В таких случаях курс лечения проводится в стационаре принудительно с последующей постановкой пациента на диспансерный учет.