Диагностика суставных заболеваний
Современная медицина учитывает многообразие болевых ощущений, особенности их проявления, периодичность и локализацию.
Виды болей в суставах
Принято выделять несколько типов артралгии по времени возникновения:
- Застойные или ночные. Боль в суставе появляется и усиливается только в состоянии покоя, обычно при длительном отдыхе. Неподвижное положение тела способствует замедлению кровообращения, расслаблению поддерживающих мышц, застою синовиальной жидкости в капсулах.
- Механические. Описываются как протяжные или тупые, имеющие широкоохватывающий характер. Боль чувствуется сразу во всех суставах или большей части тела. Возникают после изнурительных или непривычно тяжелых физических нагрузок. Наибольшую интенсивность такие боли имеют в вечерние часы. После ночного сна они значительно уменьшаются или проходят полностью.
- Отраженные. Имеют ноющий характер. Развиваются как симптомы поражения внутренних органов или тяжелых состояний организма: при заболеваниях сердца, почек, кишечника, при предменструальном синдроме, астении, после сложных родов.
- Стартовые. Этот тип ощущений знаком людям, которые испытывают затруднения при начале активного движения: например, подъеме со стула или ходьбе после длительного сидения. Болевые симптомы имеют режущий или колющий характер, сопровождаются скованностью, постепенно проходят через несколько минут, как только сустав разогреется.
Причинами болей могут быть артриты, бурсит, остеоартроз, другие воспалительные или дегенеративные процессы. Помочь себе дома можно лишь, используя инъекционные обезболивающие. Ампульницу с Диклофеноком или его аналогом не помешает иметь в аптечке.
Виды обследования
Точную причину артралгии возможно установить, пройдя полное медицинское обследование. На прием можно прийти к участковому терапевту. Врач после первичного осмотра и выслушивания жалоб, направляет пациента к другим специалистам: травматологу, ортопеду, ревматологу, эндокринологу, онкологу.
Процедуры обследования:
- сбор и изучение анамнеза: предшествующих травм, имеющихся врожденных и приобретенных заболеваний, привычек в питании, образа жизни, условий труда;
- визуальный осмотр и пальпаторное исследование поверхности суставов с выявлением внешних изменений;
- выявление характера и выраженности симптомов;
- общий и биохимический анализ крови для определения воспалительного процесса и возможных сопутствующих заболеваний;
- рентгенографическое исследование, выявляющее органические поражения тканей суставов, изменение их рельефа, структуры, наличие подвывихов, разрушенных участков, фрагментов костных разрастаний;
- денситометрия: комплексное инструментальное обследование плотности тканей с помощью УЗИ, МРТ, компьютерной томографии;
- артроскопия: эндоскопическое исследование полости сустава изнутри;
- пункция синовиальной жидкости для определения интенсивности воспаления;
- иммунологические исследования.
При выявлении признаков аутоиммунных процессов могут быть назначены и другие дополнительные диагностические процедуры.